Tijd voor zorgverlening...

Telefoon overdag: 036 532 99 88

Telefoon avond/weekend 0900 203 0 203 (HAP)

Bij Spoed overdag: 036 549 00 00

Ik ben student en meldt me aan bij de studentenhuisarts van Medi-Mere

Komt u er niet uit? Neem dan contact met ons op: 036 532 99 88. Wij vullen gezamenlijk het formulier in. 

StudentenhuisartsAlmere.

Allereerst willen wij je bedanken voor de getoonde interesse en gestelde vertrouwen in huisartsenpraktijk Medi-Mere. Door onderstaand formulier in te vullen kunt je je bij ons inschrijven. Nu al heten we je van harte welkom en zien we uit naar het kennismakingsgesprek!

Aanmeldformulier - Ik ben student en kom wonen in Almere

Je bent student en je hebt nog geen Huisarts in Almere en je wilt je graag bij een Medi-Mere Studenten huisarts inschrijven. Voor de volledigheid hebben we de volgende gegevens nodig om u zorgvuldig bij ons in te schrijven.


Wij kunnen u nu bijna inschrijven, nog een 5-tal vragen waarvoor we uw toestemming nodig hebben.

De toestemming is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat wij uw medische gegevens kunnen overnemen:

De toestemming is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat wij u kunnen aanmelden bij de verzekeraar:

Wilt u ook meedoen aan een geneesmiddelen onderzoek? Dan kunt u hier uw toestemming opgeven:

Door toestemming te geven gaat u akkoord dat in een waarneem/spoed situatie uw dossier kan worden ingezien.
(zie ook www.medi-mere.com/optin):

Mijngezondheid.net is een portaal voor patiënten. Handig om te gebruiken!

Toestemming voor overstappen*

Copyright 2015 - Medi-Mere